Меню

Нарушение мочеиспускания. Вопрос от Анвара.

Здравствуйте,не знаю с чего начать, я уже больше года мучаюсь с этим, я очень часто хожу в туалет мочиться, особенно по утрам. Каждые полчаса, в конце чувствуется боль — режет. Самое главное, сильно хочется мочиться, сразу не получается, стою полминуты, а то бывает минута. Обратился к врачу, все бесполезно.

Здравствуйте, Анвар!

Нарушения мочеиспускания с частыми позывами, резью, задержкой мочеиспускания и мочеиспусканием малыми порциями бывает при уретрите, простатите, цистите.

Все эти воспалительные заболевания нижних мочевыводящих путей вызываются половыми инфекциями либо условнопатогенной микрофлорой (например, кишечной палочкой) при нерегулярной половой жизни, переохлаждении, вредных привычках (курение, алкоголизм), иммунодефицитах.

План обследования у уролога

Данные симптомы должны привести пациента к урологу (поликлиника, специализированный центр или частная клиника), который расспрашивает и осматривает (в том числе исследует простату ректально) и направляет на дополнительные обследования:

  • Мочи и крови анализ (воспалительный ответ, микрофлора и сопутствующие заболевания – пиелонефрит, атеросклероз, диабет, болезни печени);
  • УЗИ простаты трансректальное, почек и мочевого пузыря с остаточной мочой (степень аденомы или простатита, анатомия простаты);
  • Уровень тестостерона и ПСА-онкомаркера после сорока лет;
  • Мазок из уретры;
  • Микроскопия и посев простатического секрета (после массажа простаты либо осадок мочи);

Дополнительно и платно делаются тесты на половые инфекции (ИФА сыворотки крови) и спермограмма при подозрении на бесплодие.

Аналогично – цистоскопия (визуализация полости мочевого пузыря) и рентген мочевыводящих путей с контрастом.

Лечение воспалительных урологических заболеваний

Поскольку основой уретрита, цистита и простатита являются бактериальные возбудители, курс антибиотикотерапии является основным.Нарушение мочеиспускания у мужчин: обследование и лечение

Для цистита и уретрита при неспецифическом возбудителе назначаются фторхинолоны (ципро-, мокси-, ломе-, офлоксацин) на 10-14 дней, при простатите курс составляет не менее 4-6 недель, иногда с применением антибиотиков резерва (макролиды, защищенные пенициллины).

При половых инфекциях используются пенициллины (сифилис, гонорея), макролиды (хламидиоз, мико- и уреаплазмоз), метронидазол и нитрофураны (трихомониаз).

Эффект при цистите и уретрите наступает через несколько дней, при простатите – через несколько недель.

Для облегчения мочеиспускания назначаются спазмолитики (дротаверин), альфа-адреноблокаторы (доксазозин, теразозин и прочие), для снятия боли – нестероидные противовоспалительные внутрь и в свечах (порошки и таблетки нимесулида, кетопрофена, ибупрофена, свечи с диклофенаком).

Это экстренная помощь, не влияющая на причину заболевания!

В случае, если терапия не помогает, симптомы не уходят либо возвращаются, необходимо обратиться к врачу для пересмотра терапии, ее усиления, дополнительных рекомендаций.

Во время лечения и на будущее необходимо исключить факторы риска (переохлаждение, стрессы, вредные привычки) и предохраняться презервативом от инфекций.

Внимание! Не пытайтесь заниматься самолечением. Обязательно требуется консультация врача и осмотр в клинике.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован.