Клиническая картина и лечение трихомоноза у мужчин

Трихомониаз

Трихомониаз (трихомоноз) – половая инфекция, вызывающая воспаление органов мочеполовой системы. Проявляется признаками кольпита, уретрита, цистита, проктита. Часто сочетается с другими генитальными инфекциями: хламидиозом, гонореей, микоплазмой, кандидозом и т. д. В острой стадии отмечаются обильные выделения из влагалища, зуд и жжение – у женщин и болезненность при мочеиспускании – у мужчин. При отсутствии адекватного лечения переходит в хроническую форму и в дальнейшем может служить причиной простатита, бесплодия, осложненной беременности и родов, детской патологии и смертности.

Общие сведения

Трихомониаз (или трихомоноз) урогенитальный является заболеванием исключительно мочеполовой системы человека. Возбудитель трихомониаза – влагалищная (вагинальная) трихомонада, передающаяся половым путем.

Органы–мишени трихомониаза у мужчин – это уретра, простата, яички и их придатки, семенные пузырьки, а у женщин – влагалище, влагалищная часть цервикального канала, мочеиспускательный канал. Влагалищная трихомонада у женщин обнаруживается чаще по причине более выраженных проявлений трихомониаза и более частого посещения врача в профилактических целях. В основном, трихомониазом заболевают женщины репродуктивного возраста от 16 до 35 лет. Во время родов заражение трихомониазом новорожденного от больной матери происходит примерно в 5% случаев. У новорожденных трихомониаз протекает в легкой форме из-за особенностей строения эпителия и способен самоизлечиваться.

У мужчин, обычно, присутствие трихомонад не вызывает явной симптоматики трихомониаза, они зачастую являются носителями трихомонад и, не испытывая явного недомогания, передают инфекцию своим половым партнерам. Трихомониаз может быть одной из причин негонококкового уретрита, хронического простатита и эпидидимита (воспаления придатка яичка), способствовать развитию мужского бесплодия из-за снижения подвижности и жизнеспособности сперматозоидов.

Заражение трихомониазом в основном происходит при половых контактах. Бытовым путём – через загрязненное больным бельё, полотенца, купальники трихомониаз передается крайне редко.

Число заболеваний, связанных с трихомониазом, велико. Трихомониаз часто выявляется с другими возбудителями ИППП (гонококками, хламидиями, уреаплазмами, грибами рода кандида, вирусами герпеса). В настоящее время считают, что трихомонады способствуют развитию диабета, мастопатии, аллергии и даже онкологических заболеваний.

Биологические особенности возбудителя трихомониаза

Возбудители трихомониаза – трихомонады (Тип Простейшие, Семейство Жгутиковые) – одноклеточные анаэробные организмы – паразиты, широко распространены в природе. В теле человека паразитируют 3 вида трихомонад: вагинальная (наиболее крупная, активная, патогенная), ротовая и кишечная. Благодаря жгутикам трихомонады очень активны и подвижны. Трихомонады бесполы и всеядны, быстро размножаются в оптимальных условиях – при отсутствии кислорода и при t =35-37°С.

Трихомонады закрепляются в клетках слизистой оболочки мочеполового тракта и вызывают там воспалительный процесс. Продукты жизнедеятельности трихомонад отравляют организм человека, снижают его иммунитет.

Трихомонады могут обитать в половых органах и даже в кровяном русле, куда проникают через лимфатические пути, межклеточные пространства с помощью фермента – гиалуронидазы. Трихомонады чрезвычайно приспособлены к существованию в организме человека: могут менять форму, маскироваться под клетки плазмы крови (тромбоциты, лимфоциты) – что затрудняет диагностику трихомониаза; «цеплять» на себя других микробов и этим способом уклоняться от иммунной атаки организма.

Микроорганизмы (гонококки, уреаплазмы, хламидии, грибы рода кандида, вирусы герпеса, цитомегаловирус), попадая внутрь трихомонад, находят там защиту от действия лекарств и иммунной системы человека. Подвижные трихомонады могут разносить других микробов по мочеполовой системе и по кровеносным сосудам. Повреждая эпителий, трихомонады снижают его защитную функцию, и облегчают проникновение микробов и вирусов, передающихся половым путем (в том числе ВИЧ).

Хотя современная венерология владеет эффективными медикаментозными методами лечения большинства половых инфекций, избавиться от трихомониаза полностью чрезвычайно сложно даже в наши дни. Дело в том, что небелковая оболочка трихомонады не реагирует на действие антибиотиков и может быть разрушена только специальными противопротозойными препаратами.

Клиническая картина трихомониаза

Обычно инкубационный период трихомониаза длится от 2 дней до 2 месяцев. Если трихомониаз протекает в стертой форме, то первые симптомы могут проявиться через несколько месяцев после заражения при снижении иммунитета или обострении других хронических инфекций.

Трихомониаз (в зависимости от выраженности симптомов и длительности) может протекать в острой, подстрой, хронической формах и как трихомонадоносительство.

Клинические проявления трихомониаза у мужчин и у женщин различны. Трихомониаз у женщин протекает с более выраженными симптомами, мужской трихомониаз обычно существует в форме трихомонадоносительства.

Трихомониаз у женщин проявляется в форме уретрита, вульвовагинита, бартолинита, цервицита. Острая стадия трихомониаза имеет следующие проявления:

  • значительные пенистые выделения желтого, зеленого цвета, с неприятным запахом;
  • покраснение и раздражение слизистой гениталий (зуд, жжение), дерматит внутренней поверхности бёдер;
  • повреждения слизистой гениталий (эрозии, язвочки);
  • дискомфорт при мочеиспускании, дизурия;
  • неприятные ощущения при половом контакте;
  • иногда боли внизу живота.

Симптомы трихомониаза у женщин усиливаются перед наступлением месячных.

В детском возрасте трихомониаз наблюдается нечасто, как правило, у девочек. Заражение происходит неполовым путём от больных матерей через предметы обихода, бельё. Трихомониаз у девочек проявляется в виде вульвовагинита, при остром течении которого симптомы аналогичны взрослой форме заболевания.

Трихомониаз у мужчин протекает в виде трихомонадного уретрита (поражается мочеиспускательный канал) и сопровождается слизисто-гнойными выделениями, легким зудом, жжением сразу после полового акта либо мочеиспускания. При обследовании наблюдаются твёрдые инфильтраты, стриктура уретры. Трихомониаз может поражать предстательную железу и придатки яичек, вызывать простатит (в 40% случаев) и эпидидимит. Очень редко при трихомониазе у мужчин наблюдаются эрозии и язвочки слизистой, воспаление срединного шва.

Характер и количество выделений зависит от стадии воспалительного процесса: при хроническом трихомониазе отмечается незначительное количество слизистых выделений. Со временем они могут стихнуть, но выздоровление не наступает.

Свежий трихомониаз, при отсутствии лечения, переходит в хроническую форму (если от момента заражения прошло более 2 месяцев) или в трихомонадоносительство. Хронический трихомониаз может годами протекать с малой симптоматикой (

у 4% сопровождается дизурией и небольшими болевыми ощущениями,

Трихомонадоносительство выделяют как форму трихомониаза, при которой возбудитель выявлен лабораторно, но проявления заболевания отсутствуют. Это деление условно, так как разные формы трихомониаза могу переходить друг в друга. Стертые формы трихомониаза играют большую роль в распространении заболевания. Обитающий в мочеполовой системе возбудитель является источником заражения партнёра при половом акте и собственного повторного инфицирования.

Трихомониаз опасен своими осложнениями, т. к. увеличивает риск передачи других инфекций (в том числе ВИЧ), патологий беременности (преждевременные роды, мёртворождение), развитие бесплодия (мужского и женского), рака шейки матки, хронических заболеваний мочеполовой системы. При наличии сходных симптомов и даже при отсутствии их необходимо обследоваться на трихомониаз, и возможно другие ИППП. Это важно для женщин, планирующих беременность, для половых партнёров – трихомонадоносителей и больных трихомониазом; для всех, ведущих активную сексуальную жизнь.

Самолечение трихомониаза может привести к противоположному результату: трихомонады переходят в более агрессивную форму, начинают активнее размножаться, болезнь при этом приобретает скрытые или атипичные формы. Диагностировать и лечить трихомониаз в этом случае бывает гораздо сложнее.

Диагностика трихомониаза

Диагностика трихомониаза заключается в обнаружении возбудителя с помощью различных методов.

На основании жалоб больных и осмотра можно заподозрить наличие трихомонад. При осмотре у больных трихомониазом женщин наблюдаются признаки воспаления — отек и гиперемия вульвы и влагалища. При проведении кольпоскопии может наблюдаться симптом «земляничного цервикса»: покраснение слизистой с точечными и очаговыми кровоизлияниями на шейке матки. Отмечается дисплазия эпителия, иногда возможно появление атипичных эпителиальных клеток.

Достоверно трихомониаз выявляется с помощью лабораторных методов:

  • микроскопии исследуемого материала (у женщин – мазки из влагалища и уретры, у мужчин – мазки из уретры);
  • культурального (микробиологического) метода с использованием искусственных питательных сред;
  • иммунологического метода;
  • ПЦР – диагностики.

Трихомониаз у мужчин диагностируется труднее, из-за отсутствия симптоматики, кроме того трихомонады при таком течении заболевания находятся в нетипичной амебовидной форме. Перед планированием беременности и мужчина, и женщина должны пройти полное обследование на ИППП, в том числе на трихомониаз.

Лечение трихомониаза

Лечение трихомониаза проводят венерологи, гинекологи и урологи. Оно необходимо проводить при любых формах заболевания вне зависимости от наличия или отсутствии проявлений. Лечение трихомониаза нужно проводить одновременно для половых партнеров (даже при отрицательных анализах одного из них). Лечение трихомониаза только у одного из половых партнеров оказывается неэффективным, т. к. может происходить повторное заражение после лечения. Выработка антител против возбудителя трихомониаза не образует стойкого иммунитета, после лечения можно снова заболеть при повторном заражении.

Лечение трихомониаза необходимо сочетать с лечением других ИППП, которые часто сопровождают заболевание.

Необходимость лечения трихомониаза у беременной определяет врач, назначать его можно только во втором триместре беременности. По причине нечувствительности трихомонад к антибиотикам, при лечении трихомониаза назначают антипаразитарную терапию: используют препараты группы 5-нитроимидазолов. К ним относятся тинидазол, метронидазол, орнидазол, ниморазол, тернидазол. При лечении трихомониаза запрещено употреблять алкоголь даже в малых количествах, так как все препараты за исключением орнидазола вызывают антабусподобный синдром (влияют на обмен алкоголя в организме). Если трихомониаз протекает в неосложненной острой (подострой) форме, лечение заключается в приеме внутрь противопротозойных препаратов. При осложненном и хроническом течении трихомониаза предварительно назначается стимулирующая терапия. Симптоматическое и местное лечение применяют по показаниям. Только местное лечение трихомониаза (мази, свечи) будет неэффективно. При наличии смешанной инфекции (хламидии, уреаплазмы, гонококки, цитомегаловирус, кандиды) совместно с антипаразитарным препаратом назначается антибиотик.

Трихомониаз считают излечённым, когда возбудитель при диагностике не выявляется, и клинических симптомов не наблюдается. Половая жизнь во время лечения исключается. Необходимо сообщать своему половому партнеру о наличии трихомониаза и других ЗППП, о необходимости обследования и лечения.

Результат лечения трихомониаза зависит от нормализации микрофлоры мочеполовой системы и организма в целом. У женщин с этой целью используют вакцину против из инактивированных ацидофильных лактобацилл. Возможно назначение иммуномодулирующих препаратов.

Иногда встречается устойчивость трихомонад к определённому препарату группы 5-нитроимидазолов (обычно частичная), но изменение дозы, длительности приема или замена препарата этой же группы дают положительный результат в лечении трихомониаза. Чтобы избежать развития устойчивости трихомонад к антипаразитарным препаратам, проходя курс терапии, необходимо строго соблюдать все рекомендации врача.

Трихомониаз у мужчин: симптомы и лечение

Урогенитальный трихомониаз – это инфекционное заболевание, передаваемое половым путем. Болезнь широко распространена во всех частях земного шара и ее доля в общей заболеваемости ЗППП составляет более 50%. Опасность трихомониаза заключается в тяжелых осложнениях, одним из которых является бесплодие.

У мужчин трихомониаз нередко протекает бессимптомно или со смазанной клинической картиной. Однако последствия подобной легкости течения заболевания печальны: инфекция незаметно переходит в хроническую стадию и приводит к формированию серьезных осложнений.

Причины заболевания

Возбудитель трихомониаза – одноклеточный подвижный микроорганизм Trichomonas vaginalis (трихомонада урогенитальная). Он обитает в органах мочевыделительной и репродуктивной систем у мужчин и у женщин, паразитируя на поверхности клеток эпителия.

Путь передачи – половой (во время незащищенного полового контакта), источником инфекции может быть только человек. Благодаря своим жгутикам и подвижной мембране, трихомонада легко поднимается вверх по уретре, поражая простату, семенные пузырьки, яички, мочевой пузырь и даже мочеточники и почки.

Возбудитель крайне нестоек во внешней среде. Он погибает в течение нескольких секунд при нагревании свыше 40 градусов, обработке дезинфекторами и антисептиками.

Передача бытовым путем (через общие полотенца, белье, ванну), а также в бассейне, сауне, общественной бане маловероятна и возможна лишь в случаях непосредственного контакта половых органов с выделениями больного.

Антигены трихомонады схожи с человеческими, поэтому клетки иммунитета частично распознают их и не вырабатывают достаточного количества защитных антител.

Развивается слабая или умеренная воспалительная реакция, которая не способна эффективно остановить паразита и вывести его из организма. С этим механизмом связана частая хронизация болезни и отсутствие клинических признаков.

Нередко трихомонада паразитирует совместно с другими патогенными микроорганизмами: хламидиями, стрептококками и стафилококками. Подобная ассоциация микробов в короткие сроки поражает различные отделы мужской половой системы, вызывая хронические воспалительные процессы.

Симптомы трихомониаза у мужчин

Острый трихомониаз проявляет себя клинически через 5-28 дней от момента заражения. Если человек получил большую дозу возбудителя или сразу несколько инфекций, то инкубационный период может сократиться до одного дня.

После этого срока у мужчины возникают первые признаки переднего уретрита:

  • жжение или зуд в мочеиспускательном канале;
  • скудные слизистые или слизисто-гнойные выделения из уретры;
  • резь и дискомфорт после мочеиспускания, эякуляции;
  • слипание губок уретры;
  • помутнение первой порции мочи (можно заметить, собирая ее для анализа).

Когда трихомонады распространяются на всю протяженность уретры, присоединяются симптомы заднего уретрита:

  • боли в конце мочеиспускания;
  • частые позывы помочиться, невозможность удержать мочу при позывах;
  • помутнение мочи, примесь крови в ее последних порциях.

Однако так ярко трихомониаз проявляется не более, чем в трети случаев. Обычно симптомы стертые, мужчину ничего не беспокоит или он ощущает легкий дискомфорт в уретре, на который не обращает внимания. В результате трихомониаз переходит в хроническую форму, протекающую у больных с эпизодами обострения и ремиссии.

Обострения проявляются симптомами уретрита различной степени выраженности, после которых наступает полное затишье. Трихомонада выделяется во все периоды болезни, поэтому люди с бессимптомным течением болезни наиболее опасны для заражения партнеров.

Методы лечения и препараты

Диагностикой и лечением трихомониаза занимается врач-дерматовенеролог. Критерием для назначения терапии является обнаружение трихомонады в мазках из уретры, даже при полном отсутствии симптомов.

Антибиотикотерапию обязательно должны проходить оба партнера и до полного излечения им необходимо пользоваться презервативами. Госпитализация в большинстве случаев не требуется, лечение и его контроль проводятся в амбулаторных условиях.

Читайте также:  Простагут форте: описание и отзывы

Глушить первые симптомы трихомониаза у мужчин обезболивающими, противовоспалительными препаратами не имеет смысла; единственное, чем нужно лечить болезнь, – это антибиотиками из группы нитроимидазола.

Выбор препарата, его дозы и продолжительности лечения зависят от течения болезни:

  1. Не осложненный острый трихомониаз – «Тинидазол» (см. фото) 2,0 внутрь однократно/«Метронидазол» по 0,5 г 2 раза в день.
  2. Осложненный острый трихомониаз – «Тинидазол» 2,0 каждые 24 часа или «Метронидазол» 0,5 через каждые 6 часов в течение 3-х дней.
  3. Хронический рецидивирующий трихомониаз – предыдущая схема антибиотикотерапии в сочетании с внутримышечным введением вакцины «Солкотриховак» по 0,5 мл каждые 2 недели три раза. Ревакцинацию проводят через 1 год. Вакцина усиливает выработку иммунных антител к возбудителю и ускоряет его выведение из организма.

Контрольные анализы пациент сдает через 7-10 дней после лечения. Если возбудитель повторно не выявляется, человек считается здоровым. При обнаружении трихомонады в мазках из уретры доктор назначает усиленный курс антибиотикотерапии.

Осложнения

У мужчин трихомониаз нередко протекает бессимптомно или со смазанной клинической картиной. Это чревато хронизацией инфекции, потенциальной контагиозностью по отношению половым партнершам, а также появлением осложнений.

Трихомониаз не столько страшен сам по себе, сколько вызванные им изменения в мужской репродуктивной системе.

Среди осложнений встречаются:

  • образование спаек, рубцов в мочеиспускательном канале и его сужение;
  • хронический простатит;
  • баланопостит;
  • везикулит;
  • орхит и эпидидимит;
  • цистит;
  • пиелонефрит;
  • бесплодие.

Подробнее о причинах, симптомах и лечении трихомониаза у мужчин вы можете узнать из видеоролика:

Скрытое и незаметное течение трихомониаза приводит к тому, что больные обращаются за помощью на самых запущенных стадиях болезни – после формирования хронического простатита или бесплодия.

Избежать подобного развития событий позволяет ежегодное обследование на половые инфекции и использование презервативов при случайных половых связях. Важно помнить, что даже внешне здоровый партнер может быть бессимптомным носителем трихомонады. Важно своевременно обратиться к врачу и получить консультацию уролога.

Как лечится трихомониаз у мужчин в домашних условиях – применение препаратов и народных средств

Урогенитальный трихомониаз представляет собой патологию мочеполовой системы. Характер – инфекционный и воспалительный. Другое название , мочеполовой трихомониаз.

Главной причиной является проникновение в организм Trichomonas vaginalis. Это опасный одноклеточный организм.

Как лечить трихомониаз у мужчин в домашних условиях? Все зависит от формы патологии и яркости клинической картины.

Что представляет собой патология

Одноклеточный микроорганизм, имеющий на своем тельце мембрану (волнообразную). Также он оснащен жгутиками-ножками. С их помощью трихомонада имеет возможность активно перемещаться. Она свободно проникает в межклеточные пространства.

Трихомонада имеет анаэробную природу. Область ее распространения существенно расширяется.

Согласно статистике, в 90% случаев патология развивается на фоне наличия других заболеваний. Обычно сопутствующими патологиями являются гонорея и хламидиоз.

В 10% случаях болезнь диагностируется как моноинфекция.

Кто является возбудителем

Влагалищная трихомонада – простейший организм. Он паразитирует на человеческих половых путях.

Длительность инкубационного периода – 24 часа-30 дней. В среднем он занимает 6,16 суток. В течение этого времени паразит проникает в находящуюся под слоями эпителия соединительную ткань. Затем происходит его фиксация на эпителиальных клетках.

Потом паразит благополучно «внедряется» в железы. Далее он заполняет межклеточные щели.

Вне организма, при отсутствии влаги, быстро погибает. Паразит очень боится жаркой температуры, воздействия антисептиков и ультрафиолета.

Как передается инфекция

Пути заражения представлены в таблице:

Болезнь передается на фоне сексуального контакта с больным человеком. Вероятность заражения составляет 85,95%.

Заражение происходит только тогда, когда человек контактирует с выделениями больного. К ним следует отнести выделения из влагалища. Они могут оставаться на гигиенических предметах, нижнем белье, унитазе, полотенце.

Путь передачиОписание
Половой акт
Бытовой путь

Какие формы имеет патология

Врачи выделяют следующие формы:

  • свежая,
  • хроническая,
  • трихомонадоносительство.

Как проявляется патология

Симптоматика зависит от того, насколько давно произошло заражение. Это обусловлено тем, что с течением времени поведение трихомонад изменяется.

Оно зависит от иммунной системы больного, а также от принимаемых им лекарственных средств.

Обратите внимание! У лиц мужского пола в 75% случаев патология не имеет специфической симптоматики.

Иногда он выступает с жалобами на признаки, напоминающие проявление хронического простатита.

Во время периода развития наблюдается активное размножение паразитов. Они селятся на:

  • семенных протоках,
  • мочеиспускательном канале,
  • простате,
  • головке члена.

Одним из главных признаков является сильный зуд. Во время мочеотделения может присутствовать болевой синдром. Из пениса появляются гнойные или слизистые выделения. Головка и крайняя плоть отекают, краснеют.

Если необходимое лечение отсутствует, по истечении 60 дней заболевание приобретает хроническую форму. Появляются системные осложнения в:

  • семенных пузырьках,
  • придатках яичек,
  • предстательной железе.

Установление диагноза

Самое главное – обнаружить возбудителя. Не всегда это возможно при помощи только микроскопического исследования.

Поэтому диагностика обязательно предполагает использование различных лабораторных методов. Больной обычно направляется на:

  • полимеразную цепную реакцию (другое название , ПЦР),
  • исследование окрашенных мазков по Грамму,
  • культуральный метод (занимает 3,6 суток).

Иногда больной направляется на ИФА (люминесцентную микроскопию). Это достаточно спорный метод, поскольку чаще результат бывает ложноположительным.

Принципы лечения

Как можно вылечить трихомонаду? Принципы терапии выглядят так:

  • отказ от половых контактов и употребления алкогольной продукции,
  • проведение общей и местной терапии одновременно,
  • проходить лечение должны оба партнера (это актуально даже в том случае, если болеет только один из них).

Если диагностируется острая или подострая неосложненная форма, то больному назначается применение противотрихомонадных препаратов.

Если заболевание осложняется и приобретает хроническое течение, то сначала проводится стимулирующая терапия. В зависимости от показаний, врач предписывает прохождение симптоматического и местного лечения.

Применение препаратов

Рекомендованные препараты представлены в табличке:

Обладает широким спектром действия в отношении анаэробных микроорганизмов, способствует подавлению развития простейших. Эффекты , противопротозойный, антибактериальный.

Содержит орнидазол – противопротозойное средство. Механизм его действия обусловлен способностью нарушать ДНК-структуру бактерии.

Иммуномодулятор обширного спектра воздействия. Оказывает иммуномодулирующее воздействие.

Противовирусный иммуномодулятор. Помогает индуцировать продукцию интерферонов. Не канцерогенен, не обладает эмбриотоксическим действием.

Мощный антибактериальный препарат. Действующее вещество – метронидазол.

ПрепаратОписаниеЦена (руб.)
«Флагил»124
«Мератин»391–496
«Пирогенал»951
«Кагоцел»457
«Розекс»564

Важно! Все препараты принимаются только по назначению врача. Самостоятельное применение может обернуться катастрофой.

В 80% случаев на фоне бесконтрольного применения клиническая картина усугубляется, развиваются опасные осложнения.

Промывание уретры

В табличке представлены препараты, которые используются для промывания уретры:

Мощное профилактическое средство, предупреждающее развитие половых инфекций. Антисептик, уничтожающий огромное количество бактерий. Оказывает воздействие на госпитальные штаммы микроорганизмов, резистентные ко многим антибиотикам. Воздействие , противогрибковое и противовирусное.

ПрепаратОписание
«Мирамистин»
Марганцовка и хлоргексидинИспользуются исключительно в профилактических целях.
«Протаргол» (2%)Препарат протеината серебра. Его ионы обладают бактерицидным и бактериостатическим эффектом.
«Колларгол»Антисептический препарат, основанный на серебре. В его составе имеется коллоидное серебро.

Промывание осуществляется следующим образом:

  1. Снять насадку.
  2. Прикрепить другую насадку.
  3. Наконечник вставить в уретру.
  4. Осторожно сжать головку пениса. Наконечник должен быть охвачен губками уретры.
  5. Слегка сдавить флакон, добиться попадания лекарства внутрь.

Оптимальная дозировка для мужчин – 2,3 мл. Он должен находиться внутри не менее 120 секунд. Посещать туалет нельзя на протяжении 120,180 минут.

Делать промывание в домашних условиях не рекомендуется. У мужчин достаточно большая протяженность уретры. Антисептик проникает только в дистальный отдел. Глубина воздействия – до 6 см.

К сожалению, почти всегда инфекция распространяется глубже. Поэтому возникает необходимость в тотальном промывании посредством катетера.

Процедура осуществляется исключительно в условиях клиники.

Проведение физиотерапии

Лечение назначается с целью санации очагов размножения паразитов. Второй задачей является ликвидация неприятной симптоматики.

Больной направляется на:

  • массажные манипуляции (воздействие оказывается на предстательную железу),
  • УВЧ,
  • электрофорез.

Применение природных средств

Лечение народными средствами проводится только под контролем врача. Лучшие рецепты:

Используется сухой лист растения. Его нужно измельчить. Затем 20 грамм средства заливается 150 мл крутого кипятка, хорошо закутывается, настаивается 60 минут, затем тщательно профильтровывается.

Внутрь, по ¼ стакана, трижды-четырежды за сутки, до приема пищи.

30 грамм листьев превращаются в кашицу, смешиваются с куриным белком.

50 грамм цветков тщательно измельчить, залить ½ л спирта (70%). Настоять в темноте 14 дней, профильтровать.

СредствоКак приготовитьКак применять
Кипрей
Портулак огородныйВнутрь, 3 раза/24 ч.
Календула (цветки)Для спринцеваний.

Важно! Некоторые средства могут вызывать аллергию, использовать их нужно с большой осторожностью.

Возможные осложнения

При отсутствии подходящего лечения патология идет выше, и постепенно поражаются все органы мочеполовой системы.

К возможным последствиям нужно отнести:

  • высокий риск развития ВИЧ-инфекции,
  • развитие уретрита,
  • сильную интоксикацию,
  • развитие эпидидимоорхита,
  • риск рака простаты,
  • развитие цистита,
  • прогрессирование хронического простатита,
  • развитие пиелонефрита,
  • развитие везикулита,
  • развитие колликулита.

Для трихомонад характерно стремительное размножение. При этом выделяются специфические отходы. Они способствуют торможению роста сперматозоидов. Их активность ослабевает, они становятся малоподвижными.

В худшем случае развивается бесплодие.

Профилактические рекомендации

Необходимо знать, как можно предотвратить развитие патологии:

  • навсегда отказаться от незащищенного секса. Необходимо использовать качественную защиту,
  • моментально реагировать на появление первых признаков болезни. Чем раньше она будет обнаружена, тем скорее наступит выздоровление,
  • своевременно показываться врачу, проходить обследование,
  • если презерватив во время секса порвался, пенис нужно обязательно обработать любым антисептическим препаратом (самым надежным является «Мирамистин»).

Заключение

Это достаточно сложное заболевание. Антитела к возбудителю не вырабатываются. Поэтому когда они снова попадают в организм, развивается воспаление.

Лечение патологии должно проходить по индивидуальной схеме, которая учитывала бы все факторы. Также очень важен комплексный подход. Только в этом случае прогноз будет благоприятным.

Более подробную информацию о лечении данного заболевания можно узнать из видео в этой статье:

Трихомониаз у мужчин: особенности течения заболевания, причины, препараты и подробная схема лечения

Трихомониаз у мужчин – это венерическое заболевание, которое является весьма распространенным и часто протекает параллельно с другими инфекциями, такими, как гонорея, хламидиоз, микоплазмоз, уреаплазмоз.

Пути заражения и возбудитель инфекции

Возбудителем заболевания является не бактерия и не вирус, а простейший одноклеточный микроорганизм – вагинальная трихомонада, существует также трихомонада кишечная и оральная, но они встречаются намного реже. Контагиозность инфекции достаточно высокая, возбудитель легко передается во время незащищенного полового контакта с больной женщиной или носителем.

Коварностью трихомоназа у мужчин является то, что заболевания часто протекает бессимптомно или ее признаки выражены очень скудно, поэтому в большинстве случаев пациент обращается за медицинской помощью уже на стадии развития осложнений, тогда и развивается бурная клиническая картина. При трихомониазе у мужчины поражаются органы мочеполовой системы – уретра, предстательная железа, семенные канатики и яички. В зависимости от продолжительности течения заболевания и выраженности симптоматики инфекции различают острую и хроническую формы трихомониаза.

Возбудители инфекции – трихомонады способны активно размножаться при полном отсутствии кислорода и нормальной температуре человеческого тела. Излюбленными местами локализации микроорганизма являются слизистые оболочки, выстилающие органы мочеполового тракта, но паразитируя в организме и размножаясь, возбудитель с током крови способен легко проникать во внутренние органы и ткани, вызывая в них воспалительные и необратимые процессы.

Особенностью вагинальной трихомонады является ее способность сосуществовать в человеческом организму с другими возбудителями половых инфекций (гонококками, хламидиями, уреаплазмами, микоплазмами, вирусом генитального герпеса), причем простейшее поглощает этих возбудителей, обеспечивая им тем самым защиту от иммунной реакции и воздействия лекарственных препаратов. Вот почему лечение от трихомониаза у мужчин включает в себя несколько видов лекарственных препаратов, к которым чувствительны большая часть патогенных возбудителей.

Паразитируя на эпителиальных клетках органов мочеполового тракта, трихомонада питается ими и активно их разрушает, что снижает местный иммунитет и повышает риски беспрепятственного проникновения внутрь других болезнетворных возбудителей. У мужчин, страдающих хроническим трихомониазом, есть все шансы заболеть ВИЧ-инфекцией.

Первые симптомы заболевания

Как у мужчин проявляется трихомониаз и похожа ли симптоматика с признаками этой болезни у женщин?

Самыми излюбленными местами для активного роста и размножения трихомонад в мужском организме являются:

  • мочеиспускательный канал;
  • яички;
  • семенные канатики и пузырьки;
  • предстательная железа.

В большинстве случаев мужчины репродуктивного возраста являются носителями трихомонад, причем сами об этом не подозревают. Во время сексуальных контактов без применения презерватива мужчина активно распространяет возбудителей заболевания женщинам.

В некоторых случаях при снижении иммунитета трихомониаз у мужского населения может давать о себе знать незначительными, слабо выраженными клиническими симптомами, которые чаще всего остаются незамеченными.

Признаки и симптомы

Инкубационный период мужского трихомониаза составляет от нескольких дней (2-3) до нескольких месяцев (до полугода), что зависит от состояния иммунной системы.

Выделяют несколько форм инфекции у мужчин:

  • острая;
  • подострая;
  • хроническая;
  • трихомонадоносительство – наиболее часто встречается именно у мужчин.

Проявление трихомониазау мужчин по интенсивности зависят от формы заболевания, но чаще пациент жалуется на появление следующих симптомов:

  • рези и небольшое жжение при опорожнении мочевого пузыря – они настолько слабо выражены, что мужчина часто не обращает на них внимания;
  • частые позывы в туалет помочиться;
  • ощущение неполного опорожнения мочевого;
  • незначительные слизистые выделения из уретры – мужчины, которые тщательно следят за своей интимной гигиеной, могут даже не обратить внимание.

В очень редких случаях симптоматика инфекции имеет выраженный характер, что причиняет мужчине много дискомфорта и мешает ему жить полноценной сексуальной жизнью – часто именно эти факты заставляют пациента искать помощи у медиков.

В зависимости от места локализации трихомонады у мужчины могут наблюдаться различные клинические симптомы, отличающиеся друг от друга:

Место локализации возбудителяКлинические проявления заболевания
Уретра (встречается наиболее часто)У мужчины будут признаки трихомониазного уретрита, что характеризуется зудом и жжением при мочеиспускании, выделениями слизистого или слизисто-гнойного характера, дискомфортными ощущениями после полового акта
Мочевой пузырь и почкиРазвивается воспаление в этих органах в том случае, когда уретра сужается из-за хронического в ней воспалительного процесса и трихомонады легко попадают восходящим путем в мочевой пузырь и почки. При этом наблюдается симптоматика цистита – боли и рези при мочеиспускании, чувство неполного опорожнения мочевого пузыря и пиелонефрита – отеки, тупые боли в поясничной области, температура тела до 38,5 градусов и выше
Предстательная железаТянущие тупые боли в нижней части живота, частые ложные позывы к мочеиспусканию, ощущение неполного опорожнения пузыря, трудности с эрекцией

Хронический трихомониаз у мужчины: симптомы

Если лечение трихомониаза у мужчин не было проведено своевременно или пациент проигнорировал появление симптомов болезни, то патологический процесс переходит в хроническую стадию или в носительство.

Клинически хроническая форма инфекции характеризуется отсутствием симптомов заболевания или они настолько слабо выражены, что больной не придает им значения. Коварство вялотекущего хронического воспалительного процесса в том, что трихомонады активно поражают органы мочеполового тракта, что в будущем может стать для мужчины причиной развития эректильной дисфункции, импотенции или выраженных дизурических явлений, на фоне которых о полноценных сексуальных отношениях не может быть и речи.

При трихомонадоносительстве мужчина простоя является распространителем инфекции, при этом он сам не страдает от заболевания, так как у него мощная иммунная защита.

Как выявляют заболевание у мужчин?

При появлении перечисленных выше симптомов мужчине следует обратиться за помощью к урологу или венерологу.

Диагноз трихомониаз ставится на основании комплексного обследования пациента, включающего в себя:

  • забор и изучение мазков из уретры;
  • посев выделений из уретры на питательные среды – позволяет подобрать наиболее эффективные лекарственные препараты;
  • метод полимеразной цепной реакции – в сочетании другими методиками его часто проводят для выявления возбудителей скрытых половых инфекций, которые протекают латентно и не проявляются клинически;
  • иммуноферментный анализ (ИФА).

На основании результатов анализов и мазков мужчине назначают курс лечения.

Лечение

Лечение трихомониаза у мужчин будет успешным в том случае, если соблюдены следующие правила:

  • мужчина принимает лекарственные препараты при любой форме течения трихомониаза – то есть, даже с латентным проявлением болезни или носительством трихомонад терапия обязательна;
  • продолжительность лечения в среднем составляет около 10-12 дней, в запущенных и осложненных формах трихомониаза этот период увеличивается;
  • курс лечения должны проходить оба половых партнера, в противном случае произойдет повторное заражение – на время терапии следует отказаться от сексуальных отношений

Для медикаментозного лечения трихомониаза у мужчин назначают препараты из группы 5-нитроимидазолов, к которым относятся:

  • Тинидазол;
  • Оринидазол;
  • Метронидазол;
  • Ниморазол.

Это препараты в форме таблеток для перорального применения, подробная схема лечения трихомониаза у мужчин расписывается врачом индивидуально для каждого пациента.

Важно! Ни в коем случае не используйте схему лечения, которую назначали вашему знакомому или другу, так как все индивидуально и то, что подошло другому мужчине, может не подойти вам. Таким образом, трихомонады вырабатывают устойчивость к лекарственным препаратам, и в дальнейшем будет трудно подобрать эффективное лекарственное средство.

Местное лечение

Врач также может рекомендовать использовать мазь от трихомониаза для мужчин. Эффективными препаратами являются Розекс и Розамет – это лекарство кремообразной консистенции, которое содержит местный антисептик и вещество, снимающее раздражение. Наносить крем следует на головку полового члена 1 раз в сутки на ночь, после чего уже не опорожнять мочевой пузырь до утра, чтобы не смыть лекарство.

Хронический трихомониаз: лечение

При обострении хронического трихомониаза у мужчины лечение острой формы не отличается, а для стимуляции иммунной защиты и повышения сил организма дополнительно назначают иммуномодуляторы:

Для усиления терапевтического эффекта Орнидазола мужчине назначают курс антибиотика макролида на 10 дней – Клацид, Кларитромицин, Азитромицин. Это все антибиотики одной группы, отличается только цена и дозировка, поэтому внимательно изучает прилагающуюся инструкцию.

Чтобы уменьшить негативное воздействие антибактериальных препаратов на ткани печени с первого дня терапии следует принимать один из гепатопротекторов – Гепабене, Энерлив, Карсил, Эссенцеале.

В запущенных случаях и при распространении инфекции на почки и мочевой пузырь назначают уколы от трихомониаза для мужчин. Как правило, это антибиотики, спазмолитики и обезболивающие препараты.

Важно! Нельзя самостоятельно прекращать курс лечения, даже если вы ощущаете значительные улучшения. Для уничтожения трихомонад требуется не менее 7 дней терапии.

Спустя неделю после приема последней таблетки мужчине необходимо сдать контрольные анализы – заболевание считается излеченным, если в мазках и посевах не выявили трихомонады и других возбудителей половых инфекций.

Что будет, если не лечить трихомониаз мужчине?

Последствия трихомониаза у мужчин развиваются, как правило, в результате длительного не лечения острого воспалительного процесса – в этом случае трихомонады поражают всю мочеполовую систему, вызывая следующие патологии:

  • воспаление семенных канатиков;
  • простатит;
  • пиелонефрит;
  • хронический уретрит;
  • цистит;
  • развитие бесплодия;
  • нарушение эректильной функции.

На видео в этой статье подробнее рассказано, к каким негативным последствиям может привести не леченных мужской трихомониаз, поэтому отнеситесь к своему здоровью серьезно и ответственно.

Важно! Несколько лет назад ученые выявили взаимосвязь между раком предстательной железы и хроническим трихомониазом, поэтому не занимайтесь самолечением и обязательно обращайтесь к специалистам при возникновении симптомов заболевания.

Как предотвратить трихомониаз мужчине?

Важным и, безусловно, первостепенным фактором профилактики венерических инфекций у мужчин (не только трихомониаза) является использование презерватива при сексе. Это касается всех мужчин, которые не имеют постоянного сексуального партнера или не уверены в здоровье девушки.

Если незащищенный секс все же был, то необходимо сразу предпринять меры профилактики заболевания – тщательно помыть половой член водой с хозяйственным мылом, опорожнить мочевой пузырь и обработать головку полового члена раствором Мирамистина. Эти меры, если и не на 100% защитят вас от инфекции, то значительно снизят риск инфицирования.

Вопросы

Здравствуйте, доктор. Примерно неделю назад у меня был незащищенный секс с девушкой, в здоровье которой я теперь не уверен. Очень переживал по поводу трихомониаза и других венерических болезней, но вроде все нормально, никаких симптомов. Могу ли я быть спокоен, что все обошлось или требуются какие-то дополнительные обследования?

Добрый день. Для убеждения в Вашем мужском здоровье обратитесь все же к венерологу (это можно сделать анонимно) и сдайте мазки из уретры. Трихомониаз для мужчин коварен как раз отсутствием симптомов. Кроме этого, если инфицирование и прошло, то Вы можете являться носителем трихомонад и сами не подозревая того заражать женщин. При носительстве также требуется пройти полноценный курс лечения.

Добрый день, меня зовут Николай, женат уже много лет, из партнеров в сексе только жена. С недавних пор ощущаю сильные боли при мочеиспускании, прямо режущие, выделения незначительные, их почти нет. Скажите, может ли это у меня быть трихомониаз?

Здравствуйте, Николай. Описанные Вами симптомы могут быть признаком таких патологий, как простатит, мочекаменная болезнь, цистит, уретрит, кандидозный баланопостит. Для дифференциации заболевания Вам необходимо обратиться к урологу, он назначит анализы и мазки, чтобы установить причину таких болей и при необходимости подберет лечение. Ни в коем случае не тяните с обращением к врачу и тем более, не занимайтесь самолечением – этим Вы только навредите себе.

Клиническая картина и лечение трихомоноза у мужчин

Трихомониаз является одним из наиболее распространенных венерических заболеваний. Возбудителем патологического процесса в данном случае является Trichomonas vaginalis (или влагалищная трихомонада). Этот одноклеточный микроорганизм имеет длину около 13-18 мкм и передвигается благодаря волнообразным движениям ундулирующей мембраны. Трихомонады является внутриклеточными паразитами, с чем связаны некоторые особенности лечения этой венерической инфекции.

Согласно данным международной статистики, ежегодно во всем мире регистрируется около 170 миллионов новых случаев трихомониаза. При этом трихомонады обнаруживаются у 40-80% мужчин, имевших половую близость с зараженными трихомонадами женщинами. Для данного инфекционного заболевания характерен половой путь передачи возбудителя. Во время полового акта с больным человеком трихомонады попадают в уретру мужчины и прилипают к клеткам эпителия слизистой оболочки. Затем микроорганизмы проникают в железы мочеиспускательного канала, лакуны, внедряются в ткань дополнительных половых желез.

Прежде всего, в мужском организме трихомонады поражают уретру, мочевой пузырь, мочеточники, семенные пузырьки и почки, однако чаще всего инфекция обнаруживается в предстательной железе. В перспективе воспаление, вызываемое трихомонадами, может стать причиной развития хронического простатита, уретрита, везикулита и как следствие снижения качества спермы, что в итоге ведет к бесплодию.

Однако половой путь передачи является не единственным механизмом распространения трихомонадной инфекции. Данный вид микроорганизмов отличается высокой жизнеустойчивостью во внешней среде в течение 40-60 минут. Именно поэтому возможна передача возбудителя при пользовании общими предметами гигиены, например, полотенцами, губками, а также при посещении общественного бассейна.

Симптомы трихомониаза у мужчин

Клиническая картина трихомониаза у мужчин во многом зависит от вирулентности возбудителя и состояния иммунной системы организма. Чем большей патогенностью обладает данный штамм микроорганизмов и чем слабее иммунная защита, тем более выраженными будут и симптомы патологического процесса. В некоторых случаях наблюдается абсолютно бессимптомное течение воспаления и полное отсутствие реакции организма на проникновение возбудителя. Как правило, такое состояние сохраняется до тех пор, пока под каким-либо влиянием отношения, сложившиеся между «паразитом» и «хозяином», не оказываются нарушенными. После этого и появляются первые клинические проявления трихомониаза. Именно поэтому отсутствие патологических симптомов не является поводом для отказа от регулярных посещений уролога мужчинами, ведущими активную половую жизнь с разными партнершами.

В классическом варианте течения трихомонадной инфекции инкубационный период составляет от 1 до 4 недель. За это время патогенные возбудителя заселяют ткани мочеиспускательного канала, головки полового члена, простаты и семявыносящих протоков. Обычно клинические проявления трихомониаза у мужчин являются менее выраженными, чем у женщин. Как правило, появляются следующие симптомы:

  • дискомфорт и зуд в области полового члена;
  • жжение и боль во время мочеиспускания;
  • появление слизистых или гнойных выделений из полового члена;
  • воспаление тканей головки полового члена и крайней плоти, проявляющееся покраснением, раздражением и отеком;
  • тянущие или тупые боли в промежности, затрудненное мочеиспускание при распространении инфекции на предстательную железу;
  • снижение качественных и количественных показателей спермы, определяемое при изучении спермограммы.

Нередко встречается абсолютно бессимптомное течение трихомониаза, особенно опасное в плане дальнейшего распространения инфекции. Кроме того, зачастую наблюдается одновременное заражение трихомониазом и другими половыми инфекциями, например, хламидиозом, гонореей, кандидозом. В таких ситуациях клиническая картина заболевания складывается из характерных симптомов всех инфекционных процессов.

Что делать при появлении похожих симптомов?

В случае появления вышеописанных симптомов следует незамедлительно обратиться к урологу или венерологу. Только смотр и обследование у высококвалифицированного специалиста помогут поставить точный диагноз и начать своевременное эффективное лечение. Окончательно установить этиологию патологического процесса в данном случае помогает лабораторная диагностика.

Достоверность результатов обследования при проведении диагностики трихомониаза во многом зависит от качества подготовки к посещению врача. Перед визитом к специалисту следует ознакомиться и выполнить следующие рекомендации:

  • за 1-2 дня до визита к врачу следует отказаться от половых контактов;
  • за 1-2 дня до посещения врача не рекомендуется пользоваться какими-либо специальными средствами для гигиены половых органов и промежности;
  • как можно раньше стоит прекратить использование любых лекарственных препаратов, если до этого они не были назначены специалистом;
  • вечером накануне похода к врачу следует произвести туалет половых органов при помощи теплой воды и обычного мыла;
  • утром перед обращением к специалисту принимать душ не рекомендуется;
  • не рекомендуется мочиться за 2-3 часа до посещения врача.

Важным моментом диагностики трихомониаза является сбор анамнеза заболевания, позволяющий уточнить возможный момент заражения, продолжительность инкубационного периода и характер патологических симптомов. С этой целью врач может задать следующие вопросы:

  • Когда впервые появились симптомы заболевания?
  • Какие симптомы болезни появились первыми?
  • Ведете ли вы половую жизнь?
  • Какое у вас количество половых партнеров?
  • Какими методами контрацепции вы пользуетесь?
  • Как изменялась выраженность симптомов с течением времени?
  • Случались ли ранее эпизоды подобных патологических симптомов?
  • Замечали ли вы необычные выделения на половых органах своего партнера?
  • Принимали ли вы препараты для лечения инфекций с половым путем передачи?
  • Какие половые инфекции были диагностированы у вас ранее?
  • Какими другими заболеваниями вы страдаете на данный момент или страдали в прошлом?
  • Были ли у вас случаи аллергии на прием лекарственных препаратов?

Эти и многие другие вопросы помогают установить характер патологического процесса и выявить примерный момент заражения трихомониазом. Очень важно выявить полового партнера, послужившего источником распространения половой инфекции. Даже если у него нет проявлений патологического процесса, проведение обследования является обязательным. Как и у мужчин, так и у женщин трихомониаз может вызывать развитие тяжелых последствий. Хронический воспалительный процесс органов малого таза является причиной развития спаечной болезни и появления трудностей с зачатием в будущем. Чем позже будет начало лечение, тем выше риск неблагоприятного исхода и вероятности заражения других людей.

Диагностика трихомониаза у мужчин

Диагностика трихомониаза у мужчин основывается на данных лабораторных тестов. С целью выявления возбудителя выполняется бактериологический мазок из мочеиспускательного канала, позволяющий получить биологический материал для дальнейшего изучения. Забор мазка осуществляется при помощи специального зонда или тампона, которые вводятся в уретру на глубину до 3 см. Несомненно, эта процедура является несколько болезненной и неприятной для мужчин, однако применения обезболивающих средств не требует. Еще в течение нескольких часов после взятия пробы возможно наличие легкой боли в области головки полового члена, дискомфорта и жжения при мочеиспускании. Как правило, такие симптомы самостоятельно проходят в течение нескольких дней. В случае усиления болевых ощущений, появления гнойных выделений из мочеиспускательного канала необходимо проконсультироваться со специалистом.

Для получения достоверного результата анализа рекомендуется соблюдать вышеописанные правила подготовки к посещению специалиста. Это позволяет выявлять даже минимальное количество возбудителя в биологическом материале. В некоторых ситуациях перед забором мазка может потребоваться выполнение массажа предстательной железы. Такая процедура позволяет выявлять трихомонады, скрытые в ткани простаты при простатите. Повысить достоверность результатов лабораторной диагностики помогает и проведение массажа мочеиспускательного канала при помощи специального зонда.

После выполнения процедуры забора мазка в лабораторных условиях проводится фазовоконтрастное или темпопольное исследование свежего неокрашенного препарата. Такой метод диагностики позволяет получать немедленный результат при наличии выраженных форм заболевания. Наиболее часто осуществляется микроскопическое исследование препарата, окрашенного 1% раствором метиленового синего. Культуральное исследование биологического материала на предмет выделения трихомонад в настоящее время используется редко, в основном для диагностики бессимптомных и малосимптомных форм заболевания.

Одним из наиболее современных методов диагностики трихомониаза является ПЦР-исследование. Эта методика выявления патогенных возбудителей отличается максимальной диагностической чувствительностью, достоверностью и специфичностью. Методика ПЦР-диагностики основана на выявлении малейших следов генетического материала патогенных возбудителей в пробах, полученных у обследуемого пациента. Благодаря применению специальных ферментов удается увеличивать количество цепочек ДНК или РНК микроба в несколько раз. Полученное количество микробных копий может быть легко сравнено с базой данных и проанализировано. Зачастую ПЦР позволяет выявить возбудителя даже в том случае, когда результаты микробиологического исследования оказываются отрицательными.

Лечение трихомониаза у мужчин

Трихомониаз относится к венерическим заболеваниям, а поэтому в случае выявления трихомонад у одного из половых партнеров лечение потребуется и второму. Только так можно избежать повторного заражения и предупредить развитие опасных последствий этого заболевания. Кроме того, во время курса терапии рекомендуется отказаться от употребления спиртных напитков, так как использующиеся для устранения возбудителя препараты могут давать нежелательные побочные эффекты в сочетании с алкоголем.

Наиболее эффективными в лечении трихомониаза считаются антибиотики из группы 5-нитроимидазола, способные оказывать воздействие на внутриклеточных возбудителей воспаления. Использование таких препаратов, как Метронидазол, Тинидазол в соответствии со всеми предписаниями врача в большинстве случаев приводит к выздоровлению. Дозировка лекарственных средств и продолжительность курса терапии определяются лечащим врачом исходя из особенностей клинической картины.

Если после первого этапа лечения патологические симптомы заболевания сохраняются или возбудитель по-прежнему выявляется при лабораторном обследовании, рекомендуется пройти повторный курс терапии увеличенными дозами препаратов. Во время курса лечения трихомониаза любые сексуальные контакты нежелательны, особенно в том случае, когда один из половых партнеров по тем или иным причинам не получает лечение.

Профилактика трихомониаза у мужчин

Лучшей профилактикой трихомониаза является регулярный секс с постоянным половым партнером. При этом обоим партнерам до момента вступления в сексуальные отношения следует пройти обследование у специалиста. До момента получения результатов анализов рекомендуется пользоваться презервативом. Отдавать предпочтение барьерным контрацептивам следует и при наличии множества партнеров, во время случайных половых контактов. Не стоит полагаться на действие спермицидов, содержащих в своем составе ноноксинол-9, так как это вещество не обеспечивает надежной защиты от возбудителей половых инфекций.

Симптомы и лечение трихомониаза у мужчин

Трихомониазом называют инфекцию, которая передается половым путем, сопровождается воспалительным процессом слизистой оболочки мочеполовых органов. Трихомониаз у мужчин диагностируется часто, что обусловлено высокой заразностью патологии. Отличительная особенность заболевания – скудная симптоматика, поэтому многие пациенты обращаются за медицинской помощью уже на этапе осложнений. Своевременное и адекватное лечение достаточно быстро освобождает организм от возбудителя, препятствуя переходу болезни в хроническую форму.

Возбудитель трихомониаза и способы передачи

Возбудителем инфекционного процесса выступает простейший микроорганизм – трихомонада, который относят к группе одноклеточных бактерий, паразитирующих в условиях без кислорода – паразиты, «живущие» исключительно в человеческом организме.

Выделяется три типа паразитов, способных паразитировать в теле человека: вагинальный вид, который отличается максимальной патогенностью и активностью, ротовой и кишечный. Для активного роста и размножения трихомонад оптимальные условия – это нормальная температура тела человека и отсутствие кислорода.

Слизистая оболочка, которая выстилает мочеполовой тракт – это основное место локализации урогенитального микроорганизма, однако бактерия способна перемещаться в другие внутренние органы, проникать в кровеносную систему.

К сведению, особенностью трихомонады выступает то, что она может поглощать возбудителей др. инфекций – уреаплазмы, хламидии, грибки семейства Кандида, гонококки, вирус герпеса, вследствие чего обеспечивается защита для них от воздействия лекарственных препаратов и атаки иммунной системы.

Помимо этого, подвижные паразиты могут разносить патогенных агентов по всему организму человека, что провоцирует разнообразные органические поражения, серьезное снижение иммунного статуса.

Так как трихомонада активно паразитирует на эпителии клеток мочеполового тракта, она способствует его разрушению, поэтому в тело человека проникают все новые и новые патогенные микроорганизмы. Трихомонада у мужчин – это высокий риск заражения ВИЧ-инфекцией.

Урогенитальная трихомонада передается во время интимной близости без использования презерватива. В группе риска находятся следующие мужчины:

  • Ведущие беспорядочную половую жизнь;
  • Не использующие средства барьерной защиты;
  • Лица, часто меняющие половых партнеров.

Значительно возрастает вероятность заражения, если у мужчины в анамнезе уже имеется другое венерическое заболевание. Если мужчина занимался сексом с больной партнершей, то риск заражения свыше 100%.

Более редкий путь заражения – бытовой. Паразиты могут существовать в окружающей среде в течение нескольких часов. Благоприятные условия – влажная среда. Как правило, трихомонады остаются на мокром полотенце, белье.

Симптомы у мужчин

Симптомы у мужчин и первые признаки трихомониаза отличаются, поскольку все зависит от состояния иммунной системы человека, сопутствующих заболеваний и некоторых других факторов. В медицинской практике выделяется три вида инфицирования.

Первый тип именуют «свежим» — трихомонады попали в мужской организм менее 60 дней назад. Второй вид считается хронической формой, когда микроорганизмы паразитируют более 60 дней. Третий – это носительство – трихомонады в организме есть, но признаки трихомониаза у мужчин полностью отсутствуют.

В соответствии с медицинской статистикой, патология диагностируется у 10% населения. Так как болезнь сложно диагностировать на раннем этапе развития вследствие бессимптомного течения, информация об инкубационном периоде значительно различается.

Все медицинские специалисты сходятся во мнении, что срок составляет около 10 суток. Однако в зависимости от индивидуальных физиологических особенностей организма период инкубации может варьироваться от 2 до 30 дней, а в некоторых клинических картинах до полугода.

Стоит знать: симптомы трихомонадной инфекции у мужчин похожи на многие патологии мочеполовой системы, другие венерические заболевания и даже на приступы радикулита, поэтому диагностика всегда дифференциальная.

Симптомы «свежего» трихомониаза

Симптомы трихомониаза у мужчин (фото), в частности, «свежего» инфицирования, обусловлены стадией болезни. Она бывает острой, подострой и вялотекущей. Последние две стадии не характеризуются какими-либо выраженными признаками, однако острая фаза имеет яркие клинические проявления:

  1. В уретральном канале постоянно зудит и чешется, присутствует жжение.
  2. Выделения из уретры. Обычно имеют мутный цвет и структуру слизистого характера.
  3. Видимые края мочеиспускательного канала краснеют, воспаляются и отекают.
  4. Болезненные ощущения во время опорожнения мочевого пузыря.
  5. Боль при эякуляции и интимной близости.
  6. Изменяется напор мочи.
  7. В семенной жидкости присутствует кровяная примесь.

Столь выраженные клинические проявления обусловлены высокой степенью активности паразита в мужском организме и атакой собственной иммунной системы. Иммунитет не всегда может успешно бороться с инфицированием трихомонадами, поэтому выявляется стремительное ухудшение самочувствия.

Для подострой формы характерен дискомфорт в процессе мочеиспускание. Нередко мужчины жалуются на выделения из уретрального канала – цвет мутный, присутствуют слизистые нити. При вялотекущей инфекции симптоматика стертая, но заподозрить болезнь можно по следующим признакам:

  • Неприятные ощущения в уретре (например, легкий зуд либо незначительное жжение);
  • В урине присутствует слизь;
  • Из-за патологических выделений слипаются края уретры.

На фоне подострой и вялотекущей формы заболевания может быть обострение, вследствие чего симптомы становятся интенсивнее. Это обусловлено потреблением алкогольной продукции и острой пищи.

Симптомы хронического трихомониаза

Симптомы и лечение трихомониаза у мужчин плотно переплетаются, поскольку от клиники зависит тактика терапии. В хронический трихомониаз может трансформироваться любая форма «свежего» заболевания.

Факт: когда симптоматика трихомониаза у мужчин резко либо постепенно ушла самостоятельно без применения лекарств – это не означает, что иммунная система поборола инфекцию, это свидетельствует о переходе болезни в хроническое течение.

Признаки вялотекущего процесса слабо выраженные, напоминают хроническое течение уретрита гонорейной природы. Признаки следующие:

  1. В области уретры периодически ощущается легкий дискомфорт.
  2. Покалывание в мочеиспускательном канале.
  3. Периодические выделения слизистого характера.

Клинические проявления имеют свойство усиливаться под воздействием провоцирующих факторов – употребление алкогольных напитков, во время либо после возбуждения, при сильной физической нагрузке.

Мужчины могут годами болеть, не подозревая, что незначительный дискомфорт в уретре – это хроническое течение трихомониаза. Продолжительное течение болезни не проходит бесследно, со временем наблюдаются различные осложнения. К ним относят простатит, пиелонефрит, воспалительный процесс в семенных пузырьках, цистит, мужское бесплодие.

Симптомы наличия вируса у носителя

К самой непредсказуемой форме патологического процесса относят носительство. Особенностью является то, что симптоматика в полной мере отсутствует. Мужчина предстает источником заражения для своего полового партнера, но даже не знает об этом. Обычно трихомониаз диагностируют совершенно случайно.

Носительство проявляется в тех случаях, когда паразиты по какой-либо причине не могут активно размножаться и селиться в мочеполовой системе. Другой вариант – произошла мутация трихомонад, вследствие чего иммунная система не видит в них чужеродный объект, полагая, что это «свои».

Лекарственные средства от трихомониаза

Как уже говорилось, симптомы и лечение трихомониаза у мужчин, имеют определенную взаимосвязь, поэтому схема терапии обусловлена степенью заражения, клиникой и общим самочувствием пациента.

Важно: при назначении лекарственных препаратов учитывают место локализации трихомонад в организме. Они могут паразитировать в мочеиспускательном канале, предстательной железе, мошонке, придатках яичек и семенных пузырьках.

Для лечения трихомониаза применяются препараты, относящиеся к категории 5-нитроимидазолы – Метронидазол, Тинидазол, Ниморазол и др. таблетки. Их необходимо принимать внутрь. В качестве дополнения назначаются лекарства местного применения.

Чтобы вылечить трихомониаз, могут рекомендоваться следующие лекарства:

  • Антибиотики. Чаще всего назначается Орнидазол либо Метронидазол. Клиническая эффективность свыше 90%;
  • Местная терапия осуществляется посредством кремов Розекс и Розамет;
  • Инстилляция мочеиспускательного канала проводится с помощью раствора нитрата серебра;
  • Чтобы усилить результативность антибиотиков в схему включают лекарство Кларитромицин;
  • Если инфекция смешанного характера, то назначаются препараты, воздействующие на др. виды возбудителей. Например, при молочнице в терапию включают противогрибковые медикаменты;
  • Для восстановления нарушенной микрофлоры рекомендуется Гексикон, Хилак.

Лечить трихомониаз у мужчин нужно обязательно, даже если симптомы отсутствуют, поскольку высока вероятность различных осложнений. В среднем терапевтический курс длится от 8 до 12 суток. Срок увеличивается, если у пациента хроническая форма с продолжительным течением.

Симптомы и лечение трихомоноза у мужчин связаны. Если у мужчин выявляется сильная боль в уретре, то требуется назначение обезболивающих препаратов, помогающих купировать болевой синдром.

Народные способы терапии:

  1. Два раза в день выпивать по одной чайной ложке свежего сока чеснока. Курс лечения составляет 30 дней.
  2. Два раза в сутки принимать по десертной ложке сока алоэ. Кратность применения – три раза в день. Лечебный курс 3-4 недели.
  3. Заварить в 500 мл воды две столовые ложки аптечной ромашки, настоять час, отфильтровать. Принимают по 100 мл три раза в день до приема пищи.

Стоит знать: через семь дней после завершения этиотропного лечения проводится контроль эффективности терапии – делают посев на искусственную среду и исследуют мазок методом полимеразной цепной реакции.

Профилактика мужского трихомониаза

Профилактические мероприятия подразумевают комплексный подход, который ориентируется не только на защиту от возможного заражения трихомонадами, но и всеми заболеваниями, передающимися при половом контакте.

Профилактика состоит в следующем:

  • Использовать презервативы при оральном, анальном и вагинальном сексе;
  • Профилактическое обследование у уролога каждые 6 месяцев;
  • Если случайно повредился презерватив во время интимной близости, надо воспользоваться местными антисептиками для обработки полового члена (препарат Мирамистин).

Медикаментозное лечение обязательно для обоих половых партнеров, в том числе, если у женщины результат анализов отрицательный, поскольку иммунитет к патологии нестойкий, не исключается вторичное инфицирование.

Строгое выполнение всех рекомендаций медицинского специалиста и соблюдение профилактических мер помогают быстро вылечиться, не допуская распространения инфекционного процесса по всему организму.

Добавить комментарий