Применение допплерографии для исследования сосудов полового члена

Зачем и как проводится допплерография сосудов полового члена?

Согласно данным медицинской статистики, примерно 40% мужчин фертильного возраста испытывают трудности в достижении полноценной эрекции. Половой член либо недостаточно твердый для проникновения, либо наступает спонтанная преждевременная эякуляция. Обе патологии относятся к сфере импотенции или нарушению сексуальной функции (эрекции). Зачастую проблема кроется в недостаточном артериально-венозном кровообращении в области малого таза.

Допплерография сосудов полового члена позволяет выяснить состояние кровотока и причины нарушения эректильной функции.

Эрекция достигается посредством заполнения артериальной кровью особых анатомических структур пениса— кавернозных тел. Благодаря высокой скорости артериального кровотока и низкой скорости венозного оттока как раз и обеспечивается эрекция. В результате нарушения скорости возвращения крови по венам или недостаточности кровообращения пениса половая функция снижается. Допплерография призвана поставить точку в вопросе происхождения эректильной дисфункции.

Показания к проведению исследования

Показаний к проведению допплерографии сосудов полового члена несколько:

Эректильная дисфункция является одним из показаний к допплерографии сосудов полового членая

Эректильная дисфункция любого происхождения.

  • Врожденные и приобретенные травмы и деформации пениса. Искривление и тому подобное.
  • Объемные новообразования полового члена. Опухоли могут напрямую влиять на характер васкуляризации «детородного органа». Кроме того, определяется степень самого кровоснабжения неопластической структуры. Это важно для выявления типа опухолевого процесса.
  • В ходе исследования можно обнаружить следующие изменения со стороны полового члена и его структур:

    • нарушения кровоснабжения пещеристых тел артериальной кровью;
    • изменение скорости венозного оттока;
    • компрессия сосудистых структур полового члена;
    • сужение вен и артерий пениса;
    • снижение эластичности вен и артерий;
    • присутствие инородных тел и рубцовых изменений в структуре уретрального канала;
    • атеросклероз полового члена, фиброз анатомических структур.

    Противопоказания

    Противопоказаний как таковых не существует. Процедуру невозможно провести, если пациент неспособен оставаться в лежачем, неподвижном состоянии. Это может быть обусловлено малолетним возрастом человека, наличием психоневрологических проблем и т.д. Однако подобное противопоказание относительно. При необходимости достаточно сделать инъекцию успокоительного. Также не рекомендуется проводить исследование при общем тяжелом состоянии больного.

    Подготовка к проведению исследования

    Специализированной подготовки к допплерографии не требуется.

    Перед процедурой необходимо провести интимную гигиену

    Непосредственно перед осуществлением манипуляции рекомендуется провести тщательную гигиену полового члена и паховой области.

  • Кроме того, за полчаса до начала процедуры необходимо, чтобы мочевой пузырь был заполнен частично. При пустом органе результаты могут быть смазанными и неточными.
  • За несколько дней до допплерографии стоит отказаться от алкогольных напитков, особенно пива, и курения, чтобы не вызвать вторичное изменение кровотока сосудов полового члена. В противном случае итоги обследования будут ложными.
  • Описание исследования

    Пациент раздевается, снимает нижнее белье и ложится на кушетку. Врач смазывает область полового члена специальным гелем и прикладывает ультразвуковой датчик. По своему характеру, допплерография представляет вариацию УЗИ сосудов. После тщательного исследования неэрегированного пениса проводится инъекция особого препарата в кавернозные тела, чтобы вызвать спонтанную эрекцию.

    В отличие от обычной эрекции, индуцированная эрекция начинается не так быстро и развивается в течение более длительного времени, благодаря чему специалист по диагностике может отследить характер и интенсивность кровотока в каждой фазе. Длительность исследования составляет 30-40 минут. Каждые 3-5 минут проводятся замеры показателей, после чего врач фиксирует полученные результаты в протоколе.

    Вместо введения препарата в область органа возможен прием виагры и ее аналогов. Использование седативных фармацевтических средств не рекомендуется, поскольку велик риск остановить потенцию. В зависимости от клиники, возможны и иные методы стимуляции, например мануальная, просмотр порнографических материалов. Однако эти способы не дают надежного результата: естественная эрекция нестабильна, развивается стремительно, потому нет возможности исследовать каждую ее фазу. Кроме того, процедура длится 30-60 минут, столь долго удерживать потенцию естественным путем невозможно.

    Результаты отдают пациенту спустя 20-30 минут, по окончании обследования. В результате проведенной манипуляции могут быть выявлены следующие заболевания и патологические состояния:

    • травмы сосудистых структур (венозных и артериальных);
    • тромбоз магистральных сосудов полового члена;
    • фиброз кавернозный;
    • неопластические процессы в пенисе;
    • атеросклероз сосудов полового члена (в результате окклюзии или стеноза);
    • болезнь Пейрони (искривление пениса).

    Критерии оценки результатов обследования

    В ходе исследования определяется ряд факторов:

    • эхогенные показатели тканей полового члена и сосудистых структур органа;
    • особенности кровотока в глубоко залегающих и наружных областях пениса;
    • скорость кровообращения, особенности работы венозных клапанов.

    Нормальные показатели включают в себя:

    • Систолическую скорость артериального кровоснабжения в пределах 30-50 сантиметров в секунду. Меньший показатель свидетельствует в пользу недостаточной наполненности кавернозных тел кровью и, следовательно, эрекция либо не наступает вообще, либо она чрезмерно слабая.
    • Диастолическую скорость артериального кровотока, которая составляет, примерно 5 сантиметров в секунду. В идеале желательно, чтобы указанный показатель находился в области нуля.
    • Пульсационный индекс в пределах, примерно, 4 и не более того.
    • Индекс резистентности. Показатели ниже 0.85 указывают на эректильную дисфункцию.

    Дополнительно определяется скорость венозного оттока. При чрезмерных показателях эрекция нестабильна. В целом же, расшифровкой результатов занимается врач. Своими силами разобраться почти невозможно.

    Допплерография сосудов полового члена — незаменимое исследование, альтернатив которому нет. Оно дает возможность оценить характер и скорость кровотока, выявить причины эректильной дисфункции. После проведения манипуляции следует обращаться к врачу для расшифровки. Все вопросы следует адресовать лечащему специалисту. Пытаться понять характер процесса самостоятельно — пустая трата времени и сил.

    Как проводят допплерографию сосудов полового члена

    Допплерография сосудов полового члена – модифицированное УЗИ, позволяющее оценить качество кровоснабжения тканей и структур органа (пенильную гемодинамику). Это безболезненное и высокоинформативное исследование, безопасная альтернатива ангиографии (введение контрастного вещества и серия рентгеновских снимков).

    Общие сведения о допплерографии

    Допплерография проводится с использованием специальной насадки-преобразователя.

    Датчик с эффектом допплера

    Эффект допплера основан на изменении качества отражения волн в зависимости от скорости движения эритроцитов (кровяные тельца). Полученные сведения программа кодирует в различные цвета, которые отражаются на мониторе. Контуры и стенки артерий не видны, поэтому оценить их состояние невозможно. Это означает, что сам факт нарушения кровотока допплерография выявит, а причину – нет.

    Что показывает допплерография члена:

    • Скорость притока крови и ее оттока;
    • Качество кровообращения в самом члене;
    • Скорость пульсации дорсальной вены.

    Для определения причины нарушения кровотока потребуется дуплексное сканирование – сочетание эффекта допплера и так называемого режима яркости (β-режим). Можно выявить искривления вен и артерий, холестериновые бляшки, тромбы. Наиболее точную визуализацию состояния сосудов и кровотока дает цветное дуплексное картирование. Именно этот метод применяет большинство клиник.

    Допплерографический снимок члена

    Показания

    Основные показания к проведению УЗИ полового члена с допплерографией:

    1. Ухудшение эректильной функции. Основными причинами снижения эрекции являются патологические изменения в структуре ткани кавернозных тел (фиброз), недостаточный приток крови из-за атеросклероза сосудов или слишком быстрый отток (венозная утечка или дренаж).
    2. Травмы, переломы, отечность члена. Допплерография покажет место, в котором кровоток прерывается.
    3. Затруднение мочеиспускания, причиной которого может быть сужение уретры из-за опухоли или разрастания рубцовой ткани (стриктура), выпячиваний (дивертикулов) уретры или инородного тела.

    1. Болезненность в пенисе во время полового акта.
    2. Искривление члена, подозрение на болезнь Пейрони.
    3. Варикоцеле (варикоз вен мошонки).
    4. Контроль в постоперационном периоде (например, после фаллопротезирования).

    Противопоказаний к допплерографии члена немного: аллергические реакции на используемые препараты, открытые раны на члене, острые воспаления (баланиты, уретриты).

    Подготовка и ход процедуры

    Подготовка к УЗГД полового члена не требуется. Желательно за 2-3 дня не употреблять алкоголь, за час не курить, а в день проведения процедуры нужно тщательно промыть паховую область.

    Читайте также:  Как мужчине быстро сбросить лишний вес

    Процедура проводится в горизонтальном положении. Пациент не испытывает никакого дискомфорта, датчик двигается вдоль члена с минимальным нажатием.

    Оценить кровоток в динамике позволяет допплер сосудов полового члена с лекарственными препаратами (фармакодопплерография) – измерение показателей во время искусственно вызванной эрекции и в состоянии покоя. Для этого тонкой иглой под контролем УЗИ в боковую поверхность члена делают инъекцию сосудорасширяющего препарата (вазодилататора). Обычно используют «Каверджект». Если уколы противопоказаны или пациент категорически против, то можно использовать ингибиторы ФДЭ-5 (силденафил). После введения препаратов возможно кратковременное повышение давления, покраснение кожи, легкое головокружение. Эти симптомы пройдут максимум через 40 минут.

    Расшифровка результатов

    В норме показатели УЗИ с допплерографией полового члена должны быть следующими:

    • Толщина белочной оболочки, окружающей кавернозные тела, − до 2 мм. Ее утолщение может быть признаком болезни Пейрони.
    • Структура кавернозных тел однородна, новообразования отсутствуют.
    • Эхогенность (отражаемость волн) нормальная. Снижение плотности тканей (гипоэхогенность) может свидетельствовать о развитии воспаления (острый кавернит), а повышение (гиперэхогенность) – об образовании фиброзных участков.
    • Диаметр кавернозной артерии – от 0,6 до 1,4 мм.
    • Vs − пиковая систолическая скорость (максимальное ускорение кровотока в период расширения сосудов): в состоянии покоя не менее 20-25 см/сек, при эрекции – не менее 35 см/сек. Значение показателя менее 25 см/сек означает слишком медленный приток крови (артериальная недостаточность). При венозной утечке после введения сосудорасширяющего препарата ток крови остается на прежнем уровне.
    • Vd − конечная диастолическая скорость (в момент сжатия вен, соответствующего ритму сердечных сокращений) – от 0 до 5 см/сек.
    • Резистивный индекс: RI=(Vs-Vd)/Vs. Показатель, характеризующий сосудистую гемодинамику, отражающий разницу между максимальным и минимальным током крови. Ноль означает непрерывный кровоток, 1 – только систолический, >1 – обратный ток во время сужения вен. В норме в состоянии покоя индекс резистентности вен полового члена должен быть 0,9, во время эрекции − 1. Во время эрекции кровоток в глубокой вене должен практически отсутствовать.

    Снимки УЗГД при приапизме (A – ишемический вариант, низкий кровоток, B – неишемический, повышенный кровоток)

    Цены и где выполнить процедуру

    УЗИ члена с допплерографией можно сделать в любой клинике, где есть соответствующее диагностическое оборудование. Обычно предлагают не один допплер, а сразу комплексное обследование, включающее двухмерную серошкальную эхографию (обычное УЗИ), дуплексное сканирование, допплерографию. Все вместе, например, в «Сосудистой клинике на Патриарших» (Москва) стоит около 3500 руб.

    В «СМ-клинике» (СПб) дуплексное сканирование обойдется в 1900 руб., УЗГД в «Юнион-клиник» (СПб) – 2300 руб. В клинике «Семейный доктор» обычное УЗГД в состоянии покоя члена стоит 2650 руб., с фармакотестом цена увеличится до 2950 руб. Обычный допплер в сети клиник «МедЦентрСервис» (Москва) стоит 1800 руб.

    Заключение

    Допплерография сосудов сама по себе малоинформативна. Большинство урологов рекомендуют сразу выполнять дуплексное сканирование, что позволит не только обнаружить факт нарушения кровотока, но и выявить причину.

    Как и для чего проводится допплерография сосудов полового члена (УЗДГ)

    Качество эрекции полового члена напрямую зависит от кровотока в его кавернозных телах: кровь должна быстро заполнять их и задерживаться до момента эякуляции за счет срабатывания вено-окклюзивного механизма (венозные клапаны). Любые сбои в этих процессах приводят к ухудшению эрекции или ее полному отсутствию. В таких случаях проверить качество кровоснабжения помогает допплерография сосудов полового члена – современный метод исследования проходимости сосудов и скорости кровотока.

    Суть метода, назначение и противопоказания

    Допплерография (УЗИ с допплерографией, УЗГД) – ультразвуковое сканирование тканей, напоминающее обычное УЗИ. Разница в том, что действие прибора УЗГД (специальная насадка на УЗИ-сканер) основано на эффекте Допплера − датчик транслирует сигнал, который отражается от движущихся в крови эритроцитов (красные кровяные тельца). Чем выше ток крови, тем интенсивнее сигнал.

    Допплерография – безболезненная и безопасная альтернатива ангиографии (введение в вену контрастного вещества, после чего выполняется серия рентгеновских снимков). Минусом допплерографии является невозможность оценить состояние вен и артерий (их контуров и стенок не видно). Это означает, что само нарушение кровотока выявить можно, а его причину – нет. Для этого необходимы другие виды исследований (дуплексное сканирование).

    Что показывает допплерография члена:

    1. Скорость притока крови. При его замедлении есть повод подозревать сужение просвета артерий, их деформацию (читайте как улучшить приток крови к члену).
    2. Скорость кровотока в члене. Нарушение может быть спровоцировано деформацией кавернозной ткани (фиброзом или кальцинозом).
    3. Показатели пульсации дорсальной артерии.
    4. Венозные утечки (кровь уходит из кавернозных тел слишком быстро, эрекция при этом неполная или отсутствует). Причина может быть в нарушении работы венозного клапанного механизма или в дополнительной вене.

    Показания к допплерографии члена:

    • Травмы паховой области
    • Искривление члена, деформация его тканей (болезнь Пейрони);

    Болезнь Пейрони — заболевание, при котором мужской половой член искривляется вследствие прогрессирующих фиброзных изменений в белковой оболочке полового члена

    • Нарушения эрекции;
    • Варикоцеле;
    • Аномалии развития пениса.

    Относительным показанием являются воспаления полового члена, сопровождающиеся осложнениями (свищи, гнойное расплавление тканей). Противопоказаний к самой процедуре нет, но допплерография сосудов полового члена производится с лекарственными препаратами, а на них может быть аллергия.

    Ход процедуры

    Для повышения точности результата исследования за 3 дня до него следует отказаться от алкоголя. За 3 часа до процедуры рекомендуется не пить жидкость.

    Допплерографию выполняет врач-андролог. Пациента укладывают на кушетку. Кожу пениса и вокруг него предварительно обрабатывают антисептическим средством, на основание (у лобка) накладывают повязку из эластичного бинта (турникет). Для наиболее объективной оценки кровотока измерения проводят в различных состояниях члена: спокойное, в период наступления эрекции и ее спада. Показания датчика снимают каждые 5 минут. В спокойном состоянии члена кровоток у всех примерно одинаковый, поэтому данную фазу в ряде случаев пропускают.

    Искусственную (фармакологически индуцированную) эрекцию вызывают путем введения в кавернозные тела простагландина Е1 (мощное сосудорасширяющее вещество). В качестве стимулятора также может быть использован папаверин, фентоламин, но простагландин Е1 считается наиболее безопасным – от него не возникает нежелательно длительной эрекции. Обычно делают две инъекции – в левую и правую часть члена, но можно ограничиться и одной (вещество быстро распространится по тканям члена). Если уколы противопоказаны, то для фармакодопплерографии полового члена применяют ингибиторы ФДЭ-5 (силденафил).

    После достижения эрекции (примерно через 5-10 минут) врач снимает турникет и снова производит замеры. Для измерения кровотока в фазе спада эрекции пациенту необходимо добиться эякуляции путем самостимуляции (врач выходит из кабинета).

    Расшифровка результата

    Датчик прибора считывает поступающие волны, обрабатывает информацию, выводит ее на монитор и систематизирует.

    Результаты допплерографии полового члена до и после терапии эректильной дисфункции

    Сама процедура занимает от 20 до 40 минут (в зависимости от индивидуальной динамики кровотока).

    В ходе допплерографии оценивают следующие характеристики кровотока:

    1. Максимальная систолическая скорость движения крови (это кровоток в нормальном состоянии артерий, обозначается аббревиатурами ПСС, PSV). В спокойном состоянии члена показатель находится в диапазоне от 5 до 20 см/сек. Во время наступления эрекции (после введения препарата) скорость должна быть не меньше 30 см/сек. В период максимального напряжения члена она снижается. У мужчин с суженными артериями малого таза систолическая скорость ниже нормативной (менее 25 см/сек).
    2. Время, за которое происходит увеличение притока крови.
    3. Конечная диастолическая скорость кровотока (в период сжатия вен расширенными кавернозными телами, обозначается как КДС, EDV). Нормативные значения – от 0 до 5 см/сек.
    4. Индекс сопротивления (резистентности) сосудов, или резистивный индекс. Обозначается буквами RJ. Это разница между состоянием артерий до и после усиленного кровенаполнения (систолическим и диастолическим кровотоком). Формула: (систолическая скорость – диастолическая скорость)/систолическая скорость. Если индекс ниже 0,85, то есть повод подозревать венозную утечку. При нормальной компрессии вен диастолический кровоток замедляется или останавливается, тогда индекс сопротивления становится выше 1.
    Читайте также:  Петрушка — зелень для мужчин

    Нормативные значения показателей и отклонения от нормы приведены в таблице 1.

    Таблица 1. Диагностические критерии допплерографии члена

    Результат допплерографии будет готов через 5-10 минут. При желании пациента вместе с расшифровкой выдают распечатку. Для уточнения диагноза может потребоваться кавернозография (рентгеновские снимки кавернозных тел члена после ввода контрастирующего вещества) и кавернозометрия.

    Примеры клиник и цен:

    • «Медицентр» (СПб): 2040 руб.;
    • «Клиника андрологии» (Москва): 900 руб. (+ консультация врача 1500 руб.);
    • «Медикал Он Груп» (СПб): 600 руб.

    Заключение

    Допплерография сосудов члена – простая процедура, которая позволяет исключить сосудистую причину эректильной дисфункции. Однако, чтобы не пришлось переплачивать за дополнительные исследования, лучше сразу сделать дуплексное сканирование и проверить состояние вен и артерий пениса, а также тканей вокруг них.

    Дуплексное сканирование сосудов полового члена

    Иногда для более точной постановки диагноза и выявления различного рода патологий лечащий врач может назначить дуплексное сканирование или допплерографию сосудов полового члена. Чем же характеризуется данная процедура? Необходимо ли определенным образом подготовиться к ее проведению? Какие противопоказания у нее существуют? Найти ответы на похожие вопросы можно прочитав следующую статью.

    Что такое допплерография артерий и вен полового члена и кому она показана

    Допплерография или дуплексное сканирование вен и артерий – это современный метод ультразвукового исследования вен и артерий полового члена, при помощи которого можно выявить различные патологические процессы, связанные с кровенаполнением полового органа у мужчин.

    Благодаря такой процедуре можно более точно диагностировать заболевания, связанные с сосудистыми патологиями в мужских половых органах, наиболее распространенным из которых считается дисфункция эрекции или импотенция.

    Такой тип обследования назначается в различных сферах медицины: урологии, андрологии и онкологии. Он применяется для диагностики болезней, вызванных артериальными или венозными патологиями полового органа у мужчин. Назначается данная процедура лечащим врачом, основываясь на жалобах пациента на половое бессилие и первичных признаках.

    При этом необходимо понять, существует ли проблема на самом деле, или же она вызвана какими-либо психологическими проблемами. Именно в этом вопросе хорошо помогает дуплексное сканирование вен и артерий полового члена.

    Помимо этого, данная процедура может выявить и такое заболевание, как болезнь Пейрони. При котором образуется большая фиброзная бляшка, а ее дальнейшее разрастание приводит к искривлению полового члена и соответственно к проблемам в половой сфере.

    Сканирование чаще всего проводится одновременно с ультразвуковым исследованием полового органа, что позволяет диагностировать не только сосудистые патологии, но и заболевания органического характера: травмы, искривления, переломы, аномалии развития органа и различные новообразования.

    Подготовка и проведение процедуры

    Допплерография вен и артерий полового члена обычно проводится в урологических центрах, а также в крупных частных клиниках. Диагностику осуществляет квалифицированный специалист андролог или уролог, имеющий сертификат, который позволяет проводить функциональную диагностику.

    Никакой необходимой предварительной подготовки перед процедурой не требуется. Достаточно лишь выполнить стандартный утренний туалет половых органов снаружи.

    Для проведения диагностики пациент должен находиться в положении лежа и оголить область паха.

    Датчик снабжается специальным гелем и устанавливается в проекции ствола полового органа пациента. Изначально обследуются:

    • губчатые и пещеристые тела;
    • структура полового органа;
    • белочная оболочка.

    После этого нужно вызвать эрекцию. Для достижения такого эффекта в основании полового органа накладывают жгут и вводят препарат, расширяющий сосуды в одно из кавернозных тел. Спустя десять-пятнадцать минут лекарственное средство начинает действовать, распространяясь по анастомозам в пещеристых телах полового члена. В результате этого возникает эрекция.

    При помощи датчика отслеживается кровоток во время эрекции, а затем ее необходимо убрать, так как поддержание ее длительный промежуток времени может быть опасным.

    Длительность процедуры занимает от двадцати пяти минут до часа.

    Противопоказания и трактовка результатов исследования

    Сама по себе процедура является безвредной и безопасной и не имеет никаких противопоказаний к проведению. Однако стоит ее отложить при наличии открытых воспалительных процессов в мужском половом органе, особенно сопровождающихся болезненными ощущениями.

    Помимо этого, введение лекарственного препарата непосредственно в кавернозные тела полового члена чреваты возникновением возможных побочных реакций, таких как:

    • гематома;
    • боль в месте укола;
    • cтойкая болезненная эрекция – приапизм.

    При помощи данной процедуры с легкостью можно увидеть направление и скорость кровотока в сосудах полового органа пациента. Импульсы, полученные при этом аппаратом, обрабатываются программным обеспечением и отображаются на экране в виде цветной картинки.

    Для того чтобы диагностировать наличие патологий необходимо замерить скорость, с которой артерии наполняются кровью и время, которое затрачивается на это действие. Помимо этого необходимо оценивать и показатели оттока крови по венам.

    При стойкой эрекции венозный отток должен быть минимальным или полностью отсутствовать. Если же такого не происходит, это первый признак развития дисфункции эрекции. Для постановки окончательного диагноза необходимо предъявить заключение допплерографического исследования лечащему врачу.

    В заключение

    Метод дуплексного сканирования вен и артерий полового члена может быстро и точно определить возможные патологические процессы, связанные с нарушением кровотока в мужском органе. С его помощью можно выявить развитие такого заболевания, как эректильная дисфункция или импотенция на ранних стадиях. Или же опровергнуть наличие болезни, основываясь на показаниях УЗИ аппарата. В любом случае данная процедура назначается лечащим врачом и помогает ему в установлении верного диагноза, а также в назначении соответствующей терапии.

    Применение допплерографии для исследования сосудов полового члена

    Эрекция полового члена зависит от полноценного кровенаполнения кавернозных (пещеристых) тел. При нарушении эректильных функций производится ультразвуковое исследование кровеносной системы пениса, в которой присутствуют поверхностные и глубокие артерии. По интенсивности кровотока в тех и других крупных сосудах делается заключение и определяется причина недостаточной эрекции.

    Для исследования состояния кровотока в пенисе проводится ультразвуковая допплерография сосудов полового члена (УЗДГ). Если необходимо определить качество кровоснабжения органа в сексуально активном состоянии, диагностику проводят с применением фармакодопплерографии. В систему кавернозных тел производится инъекция препарата, способствующего возникновению спонтанной эрекции.

    Предпосылки проведения диагностики

    Допплерография полового члена проводится для пациентов, обращающихся в клинику с жалобами следующего характера:

    • ослабление эректильной функции;
    • импотенция;
    • травмы и искривление пениса;
    • появление объемных новообразований.

    На УЗДГ сосудов полового члена направляются больные, отказывающиеся проходить диагностирование нарушений потенции инвазивными методами. Допплерография сосудов полового члена противопоказана пациентам с повышенной температурой, воспалительными процессами в тканях пениса, специфическими инфекциями.

    Методом ультразвукового сканирования можно определить различные патологические изменения в половом органе:

    • нарушение целостности сосудов;
    • изменение скорости кровотока;
    • уменьшение эластичности стенок сосудов;
    • наличие фиброзной ткани, гематом и атеросклеротических поражений;
    • наличие рубцов и инородных тел в мочеиспускательном канале;
    • кальцинизация эректильной ткани;
    • сдавливание и стеноз;
    • нарушение кровоснабжения пещеристых и кавернозных тел.
    Читайте также:  Препарат трибестан: отзывы о лекарстве

    С помощью УЗИ сосудов полового органа можно диагностировать следующие заболевания:

    • тромбоз сосудов;
    • опухолеродные процессы;
    • болезнь Пейрони;
    • окклюзия сосудов (атеросклероз);
    • кавернозный фиброз;
    • травмы сосудов.

    Если инъекции в пещеристые тела пениса пациента могут вызвать осложнения, применяется стимуляция эрекции с помощью виагры в дозировке 50 г. Стимулятор принимается натощак за 20-30 минут до посещения кабинета диагностики. Специалисты предлагают пациенту применить и психологический фактор возникновения сексуального возбуждения в соответствии с индивидуальными предпочтениями.

    Принципы метода допплерографии

    При проведении дуплексного ультразвукового сканирования используется допплеровский эффект. Он основан на изменении частоты ультразвуковой волны при отражении последней от движущейся субстанции. При относительном совпадении луча и движущейся частицы по изменению частоты отраженного сигнала определяется скорость движения объекта.

    Отражение скорости множества частиц крови (доплеровский сдвиг) кодируется в виде графика и визуального представления изменения движения кровотока. Цветное отображение процесса появляется на черно-белом фоне картинки обычного УЗИ (дуплексное сканирование).

    При исследовании производится измерение пиковой систолической скорости увеличения кровотока. Составляется график ее изменения с использованием импульсного допплера. Фиксируется время возрастания скорости кровотока от нулевой до пиковой. Если этот показатель превышает 100 м/с, диагностируется поражение артерий пениса.

    Далее анализируется диастолическое изменение кровотока. В фазе ригидности он должен быть равен 0.

    Если на этом этапе развития эрекции регистрируется кровоток в венах полового члена, факт свидетельствует о несостоятельности этих кровеносных сосудов.

    Как проводится допплерография сосудов полового члена?

    Начинают диагностику при неэрегированном состоянии пениса. После инъекционного введения препарата, вызывающего искусственную эрекцию, половой член сканируется в каждой фазе эректильной активизации. Результат диагностирования можно получить сразу после проведения исследования.

    Доплерография сосудов полового члена проводится в течение 30-40 минут. Определение интенсивности кровотока осуществляется каждые 5 минут в по мере усиления эрекции.

    С помощью ультразвукового исследования можно определить характер нарушений кровоснабжения органов малого таза. Результат УЗИ сосудов полового члена позволит установить достоверный диагноз и назначить наиболее эффективное лечение. Допплерография сосудов успешно используется в урологической и андрологической практике.

    При ослаблении артериального кровотока через сосуды возникает артериогенная эректильная дисфункция. Проблемы могут быть и в венозном блоке системы. При достаточном кровоснабжении по артерии может происходить повышенный венозный отток.

    Артериогенная эректильная дисфункция характеризуется затянутым по времени и неполноценным возникновением эрекции. При нарушениях в венозном оттоке крови возбуждение полового органа наступает быстро, но эрекция непродолжительна и иногда не позволяет завершить половой акт. Подобные дисфункции системы кровотока в пенисе могут возникать совместно и являются серьезным патологическим явлением.

    УЗДГ — информативный и не инвазивный метод диагностирования эректильных нарушений. Возможность исследования после недолгой подготовки пациента позволяет провести сканирование в день обращения больного.

    УЗДГ или допплерография сосудов полового члена

    Порой мужчинам приходится обращаться к такому специалисту, как андролог. Андрология занимается диагностикой и лечением заболеваний мужских мочеполовых органов. В тоже время андрология является частью урологии. Зачастую проблема из-за которой возникает патология кроется в кровообращении и врачи прибегают к допплерографии. Наиболее часто допплерография сосудов полового члена применяется для диагностики сосудистой эректильной дисфункции, она же сосудистая импотенция. Как понятно из названия — это патология вызванная нарушением возникновения и поддержания эрекции из-за различных нарушений в сосудах полового члена. Эти нарушения можно разделить на две группы:

    • связанные с притоком крови;
    • связанные с оттоком крови.

    Когда следует делать допплерографию сосудов полового члена

    Существует ряд заболеваний и симптомов, при которых следует провести допплерографию сосудов полового члена:

    • При любых травмах полового члена следует проводить обследование, дабы убедиться в отсутствии стойких нарушений кровотока.
    • Изменение в структуре мочеиспускательного канала могут приводить к нарушениям эректильной функции.
    • Иногда, причиной нарушения является и наличие инородного тела в просвете мочеиспускательного канала.
    • Стоит также выделить болезнь Пейрони. Болезнь Пейрони представляет собой искривление полового члена вследствии разрастания фиброзной ткани, которое приводит к болезненной эрекции вплоть до ее невозможности.
    • Новообразования порой приводят к весьма неожиданным последствиям и отсутствие эрекции полового члена не исключение. Даже небольшие, доброкачественные опухоли могут стать препятствием для нормального функционирования полового органа.
    • Ну и одними из наиболее частых проблем является патология структуры сосудов, образование атеросклеротических бляшек, а затем рубцов и кровоизлияний.

    Кроме локальных заболеваний, которые могут задевать только мочеполовую систему, имеются патологии, которые задевают весь организм, а наличие эректильной дисфункции полового члена будет либо частью общей симптоматики, либо осложнением.

    Появление все тех же атеросклеротических бляшек характерно для такой патологии, как системный атеросклероз, который является причиной возникновения сосудистой импотенции в 90% случаев.

    Сахарный диабет характеризуется поражением стенок сосудов, из-за нарушения обмена веществ во всем организме. Часто пациенты имеют в своей карте болезни такую патологию, как артериальная гипертензия, которая характеризуется стойким, постоянным повышением артериального давления, вследствии чего появляются структурные изменения не только в сосудах, но и в самом теле полового члена.

    При обращении к врачу андрологу пациенту могут назначить специальный тест, по которому будет оценена эректильная дисфункция. Вполне возможно, что, еще на стадии обследования и общения с врачом, уже будут сделаны предварительные выводы о вполне возможной причине эректильной дисфункции, однако обойтись без допплерографии сосудов полового члена все же нельзя, так как риск развития заболеваний, связанных с сосудистыми патологиями, достаточно велик у всех мужчин после 40 лет.

    Почему выбирают именно допплерографию сосудов полового члена

    Причин по которой выбирает именно допплерографию несколько. Но прежде всего нужно разобраться, что подразумевает данный метод исследования. Ультразвуковая допплерография сосудов полового члена, она же УЗДГ — это диагностический метод, совмещающий в себе применение ультразвуковых волн, как при обычном УЗИ, вместе с эффектом Доплера. УЗИ основывается на пьезоэлектрическом эффекте, который заключается в испускании и регистрации датчиком УЗИ, ультразвуковых волн, которые возвращаются, отражаясь от органов и тканей организма. Эффект Доплера заключается в разности частот испускаемых и возвращающихся волн, что позволяет оценить скорость движения жидкостей. Эти данные обрабатываются аппаратом, который визуализирует полученные результаты.

    Плюсы использования УЗДГ полового члена:

    • Безопасность. Ультразвуковые волны абсолютно безопасны;
    • Скорость, исследование и ожидание результатов не занимает обычно более чем 20-40 минут;
    • Удобство. Нет необходимости в подготовке, а значит выполнить можно в любой момент;
    • Доступность. На сегодняшний день УЗДГ является одним из найдоступнейших методов диагностики;
    • Неинвазивность. Не требуется выполнения проколов кожи;
    • Безболезненность. При проведении ультразвукового исследования пациенты не испытывают боли;
    • Точность. Диагностическая информативность данного метода удовлетворяет требования, которые к ней предъявляются;
    • Не имеет абсолютных противопоказаний.

    Что показывает УЗДГ сосудов полового члена

    Допплерография сосудов полового члена позволяет определить множество показателей и причин, которые могут вызывать патологии. Так эффект Доплера позволяет определить наличие нарушения скорости кровотока, оценить тонус сосудов, включая в себя обнаружение изменений в стенках сосудов и определить причину преждевременного семяизвержения.

    Добавить комментарий